Exemplo de Biometria no Prontuário Eletrônico do SUS


Fábio Castro

Ao levar minha filha em uma consulta no convênio não pude deixar de notar que havia um leitor de impressão digital na recepção. A secretária disse que alguns pacientes estavam usando o mesmo cartão do convênio para vários adultos. O leitor de impressão digital era a medida para evitar o abuso.

O termo biometria vem de bio (vida) + metria (medida) sendo descrito como o “estudo estatístico das características físicas ou comportamentais dos seres vivos”. O termo está associado à medida de características físicas ou comportamentais das pessoas como forma de identificá-las unicamente. As técnicas de reconhecimento de face são tidas como de pouca confiança, mas é um sistema rápido e de baixo custo.

No SUS não vejo muita necessidade de tanto cuidado por ser um sistema de acesso universal. No caso do PSF o problema está mais relacionado com pacientes de outra área de abrangência que tentam usar os serviços de outra área de abrangência ou até de outro município.

Um meio simples de vigiar o problema é ter a foto do paciente no prontuário. É relativamente comum encontrar Prontuários Eletrônicos com esta capacidade como no exemplo abaixo.

fotopep

Uma foto do paciente mostrada no Prontuário Eletrônico do PSF parece ter pouca utilidade no durante o atendimento, pois o paciente está na sua frente, mas pode acontecer do profissional ter entrado o nome do paciente errado e estar preenchendo o prontuário de outra pessoa o que é relativamente comum. Pode acontecer até de passar a medicação correta para o paciente errado (chamados de eventos não intencionais). Foi devido a um desses “eventos não intencionais” que eu consegui passar um exame de PSA para uma “mulher”.

A princípio basta uma webcam para capturar a imagem. A câmera pode estar disponível no computador da recepção ou no computador do profissional que faz o atendimento (Médico ou Enfermeiro). O custo não é um fator limitante visto que não é necessário uma grande definição da imagem e pode ser usada por várias equipes. O valor pode ser menos de 100 Reais e dura vários anos.

A imagem pode ser útil em outras ferramentas como na agenda dos profissionais para visualizar se o paciente que chegou é mesmo o listado. Na lista de pacientes que chegaram o Médico pode saber quem é o próximo pela foto.

fotopep2

O acesso a uma foto do paciente durante a reunião de equipe também seria útil. No meu caso levo pelo menos um ano para começar a reconhecer o paciente que os ACS e enfermeiros estão comentando e mesmo assim erro muito. Com o Prontuário Eletrônico apoiando a reunião de equipe e com uma imagem indicando quem é o paciente da discussão fica bem mais fácil relacionar o nome a pessoa, ou lembrar depois quando ter contato com o paciente citado. Já posso ter consultado o paciente várias vezes e ainda assim não me lembro de quem estão falando.

Já me ocorreu uma situação onde os ACS informaram o falecimento de um paciente e visualizei quem era. O problema é que era um paciente com o mesmo nome e foi um susto ver o “defunto” aparecer no meu consultório.

A capacidade de lembrar o nome dos pacientes varia de um profissional para o outro. Os ACS trabalham com área de abrangência várias vezes menor que o médico e tem contato com paciente em frequência bem maior. Para os ACS seria bem mais fácil conhecer os pacientes e a famílias em relação os outros profissionais de equipe.

Mais complicado, mas também útil, seria um Sistema de Informação onde a foto poderia facilitar reconhecer quem é o paciente listado.

4 Respostas to “Exemplo de Biometria no Prontuário Eletrônico do SUS”

  1. CLAUDIO CANDIANI Says:

    Olá Fábio, trabalhei até pouco tempo numa esf só para moradores de rua. A necessidade de identificação era ainda maior uma vez que muito snão tinham nem documentos. A solução encontrada foi tirar fotos com a web cam na primeira consulta e arquivar numa tabela do word com dados de identificação, uma vez que o gestão não aceita foto. Foi muito útil. Em reuniões que tínhamos com outros setores, como serviço social, a foto foi um ganho enorme de qualidade. Sempre tinhamos novas pessoas discutindo os casos e a foto ajudava a localizar.
    Sei que a plataforma do gestão será mudada em breve, por enquanto não aceitarão muitas sugestões, mas penso que para a plataforma nova seria uma ótima sugestão.
    Abraço
    Cláudio

  2. infomedpsf Says:

    Gostei do exemplo mesmo sendo improvisado. Jà é um exemplo indicando que vai funcionar. No gestão o problema seria a rede ficar mais lenta do que já está.
    Fábio

  3. Lerivelton Says:

    Esse Blog é nota 10. Espero que tenha sempre novidades. Espero que seja tudo posto em prática o mais rápido possível.

  4. Leandra Says:

    Sempre acompanho o blog e é muito estimulante saber que outras pessoas pensam em melhorias e investem seu tempo no coletivo!
    Parabéns e adorei a idéia!

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